Polisa lekowa- czy warto ją mieć?

W trosce o domowy budet warto rozważyć taką możliwość. Uwzględniając przy tym dbałość o zdrowie własne i najbliższych. Sprzyja temu dodatkowo coraz mniej korzystna oferta Narodowego Funduszu Zdrowia, który coraz bardziej obciąża kieszenie przeciętnego obywatela. Na mniejszym dofinansowaniu do listy leków refundowanych skorzystać mogą ubezpieczyciele, którzy w ramach oferowanych polis będą pozyskiwać coraz więcej klientów zainteresowanych tego typu produktami. 

Warto dodać, że co roku Polacy wydają na leki ok. 30 mld zł, z czego 13 mld zł przeznaczają na leki refundowane. Polisy lekowe, o których mowa dla wielu Polaków są nowością, a u naszych zachodnich sąsiadów od lat cieszą się sporym zainteresowaniem. Chociaż i u nas do tego produktu przekonuje się coraz więcej osób, świadczy o tym chociażby liczba 350 tys. osób, które w tym zakresie stało się klientami PZU.  

Zapotrzebowanie na polisy lekowe

Ubezpieczenia lekowe mają wyjść naprzeciw problemom pacjentów, którzy muszą płacić wysokie ceny za leki nierefundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. W zakres ubezpieczenia wchodzą wydatki związane z wykupem leków przepisywanych na receptę. A kwoty zwracane pacjentom są zróżnicowane w zależności od wysokości poniesionych przez nich kosztów.

Jak podkreślają znawcy rynku farmaceutycznego, zmniejszające się kwoty, które z budżetu trafiają na refundację leków  będą ograniczały refundację leków nowej generacji. Będzie to prowadziło do sytuacji, w której pacjent będzie sam musiał pokrywać cały koszt zakupu danego medykamentu. Powstawanie takich sytuacji, będzie skłaniało pacjentów do korzystania z polis lekowych oferowanych przez coraz większą liczbę ubezpieczycieli. Nie będzie to jednak zmiana, która nastąpi natychmiastowo. Również sam rynek produktów ubezpieczeniowych będzie się dopiero pod tym względem kształtował. Na możliwości rozwojowe i potrzebę tworzenia takiego rodzaju produktów wskazują też analitycy Polskiej Izby Ubezpieczeń, zdaniem których polski rynek farmaceutyczny sprzyja tego typu usługom.

Ile kosztuje i gdzie można ją nabyć?

Polisy lekowe oferowane są obecnie jedynie w formie ubezpieczeń grupowych. Być może dopiero z czasem ubezpieczyciele opracują ofertę skierowaną do indywidualnych klientów. Obecnie miesięczny koszt polisy nie jest wygórowany i średnio kształtuje się w granicach 20- 30 zł.

Polisę można nabyć w: PZU, Inter Polska, Medica Polska i Signal Iduna. Warunki ubezpieczenia lekowego zawierają jednak pewne warunki, które trzeba mieć na uwadze podpisując umowę. Posiadają limity, które określają do jakiej kwoty ubezpieczyciel zwraca koszt poniesionych wydatków. Nie jest to zatem produkt, który pomoże ludziom przewlekle chorym lub tym, którzy wydają na leki tysiące złotych miesięcznie.

W przypadku PZU jest limit do 2,5 tys. zł rocznie, przy czym ubezpieczyciel zwraca 80 proc. kosztów. W Inter Polska zwrot kosztów za leki odbywa się na innych zasadach. W zależności od wysokości opłacanej składki klient otrzymuje od 500 do 700 zł zwrotu w ciągu roku.

W PZU zwrot kosztów następuje pod warunkiem, że wykupowany na receptę lek znajduje się na liście 32 tys. leków objętych ubezpieczeniem(Wykaz leków znajduje się na stronie PZU). Dodatkowo transakcja zakupu leku musi odbywać się w aptekach, które honorują wydawane przez PZU Karty Lekowe. Jest tych placówek ok. 1,8 tys.